Повышение квалификации

Офтальмология

Введение в офтальмологию. История развития офтальмологии. Анатомия глаза и вспомогательных органов. Физиология зрения. Методы исследования в офтальмологии: визометрия, периметрия, тонометрия, офтальмоскопия, биомикроскопия, рефрактометрия, кератометрия.

• Предмет и задачи офтальмологии. История развития специальности.
• Анатомия глазного яблока: оболочки глаза (роговица, склера, сосудистая оболочка, сетчатка), хрусталик, стекловидное тело, передняя и задняя камеры глаза.
• Анатомия вспомогательных органов глаза: веки, слезные органы, мышцы глаза.
• Физиология зрения: световосприятие, цветовосприятие, аккомодация, бинокулярное зрение.
• Визометрия: определение остроты зрения, таблицы для визометрии.
• Периметрия: определение полей зрения, методы периметрии.
• Тонометрия: измерение внутриглазного давления, методы тонометрии (аппланационная, импрессионная).
• Офтальмоскопия: осмотр глазного дна, прямая и обратная офтальмоскопия.
• Биомикроскопия: осмотр структур глаза с помощью щелевой лампы.
• Рефрактометрия: определение рефракции глаза, методы рефрактометрии (субъективная, объективная).
• Кератометрия: измерение кривизны роговицы, методы кератометрии.

Блефариты: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение. Халязион и ячмень. Конъюнктивиты: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение (бактериальные, вирусные, аллергические). Кератиты: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение (бактериальные, вирусные, грибковые, герпетические). Травмы век и роговицы. Синдром сухого глаза.

• Блефариты: передний и задний блефарит, причины, симптомы, лечение (гигиена век, медикаментозная терапия).
• Халязион и ячмень: отличия, лечение (консервативное, хирургическое).
• Конъюнктивиты: бактериальные, вирусные, аллергические, диагностика, лечение (антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные препараты).
• Кератиты: бактериальные, вирусные (герпетические), грибковые, классификация, симптомы, лечение (антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые препараты).
• Травмы век: ушибы, раны, инородные тела, первая помощь, хирургическое лечение.
• Травмы роговицы: эрозии, инородные тела, ожоги, первая помощь, лечение.
• Синдром сухого глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение (искусственная слеза, окклюзия слезных точек).

Катаракта: классификация, этиология, клиника, диагностика, хирургическое лечение (факоэмульсификация, экстракапсулярная экстракция катаракты). Глаукома: классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика (тонометрия, гониоскопия, периметрия, оптическая когерентная томография), медикаментоззное лечение, лазерное лечение, хирургическое лечение.

• Катаракта: возрастная, врожденная, травматическая, метаболическая, классификация, симптомы, диагностика, хирургическое лечение (факоэмульсификация, экстракапсулярная экстракция катаракты), интраокулярные линзы (ИОЛ).
• Глаукома: открытоугольная, закрытоугольная, вторичная, врожденная, классификация, этиология, патогенез, симптомы, диагностика (тонометрия, гониоскопия, периметрия, оптическая когерентная томография), медикаментозное лечение (простагландины, бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа-адреномиметики), лазерное лечение (селективная лазерная трабекулопластика, иридотомия), хирургическое лечение (трабекулэктомия, непроникающая глубокая склерэктомия, имплантация дренажных устройств).

Воспалительные заболевания сетчатки и сосудистой оболочки (хориоретиниты). Дистрофии сетчатки (пигментная дистрофия, возрастная макулярная дегенерация). Отслойка сетчатки: этиология, клиника, диагностика, лечение (лазеркоагуляция, витрэктомия). Диабетическая ретинопатия: классификация, клиника, диагностика, лечение (лазеркоагуляция, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, витрэктомия). Тромбозы вен сетчатки. Глаукомная оптическая нейропатия. Невриты и атрофия зрительного нерва.

• Воспалительные заболевания сетчатки и сосудистой оболочки: классификация, причины, симптомы, лечение (антибиотики, противовирусные препараты, кортикостероиды).
• Дистрофии сетчатки: пигментная дистрофия, возрастная макулярная дегенерация (сухая и влажная формы), диагностика, лечение (антиоксиданты, интравитреальные инъекции ингибиторов ангиогенеза, лазеркоагуляция).
• Отслойка сетчатки: регматогенная, тракционная, серозная, симптомы, диагностика, хирургическое лечение (лазеркоагуляция, склеральное пломбирование, витрэктомия).
• Диабетическая ретинопатия: непролиферативная и пролиферативная, симптомы, диагностика (офтальмоскопия, флуоресцентная ангиография, оптическая когерентная томография), лечение (лазеркоагуляция, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, витрэктомия).
• Тромбозы вен сетчатки: окклюзия центральной вены сетчатки и ее ветвей, симптомы, диагностика, лечение (лазеркоагуляция, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза).
• Глаукомная оптическая нейропатия: диагностика (офтальмоскопия, оптическая когерентная томография), мониторинг.
• Невриты и атрофия зрительного нерва: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Аномалии рефракции: миопия, гиперметропия, астигматизм, анизометропия, пресбиопия. Методы коррекции аномалий рефракции: очки, контактные линзы, рефракционная хирургия (LASIK, ФРК). Аккомодация: нарушения аккомодации (спазм аккомодации, парез аккомодации). Косоглазие: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение (очковая коррекция, плеоптика, ортоптика, хирургическое лечение). Нистагм: классификация, причины, диагностика, лечение.

• Аномалии рефракции: миопия, гиперметропия, астигматизм, анизометропия, пресбиопия, этиология, симптомы, диагностика (скиаскопия, рефрактометрия).
• Методы коррекции аномалий рефракции: очки (линзы, параметры очков), контактные линзы (виды, подбор), рефракционная хирургия (LASIK, ФРК, имплантация факичных линз).
• Аккомодация: физиология, нарушения аккомодации (спазм аккомодации, парез аккомодации), лечение.
• Косоглазие: сходящееся, расходящееся, вертикальное, классификация, этиология, симптомы, диагностика, лечение (очковая коррекция, плеоптика, ортоптика, хирургическое лечение).
• Нистагм: врожденный, приобретенный, классификация, причины, диагностика, лечение.

Классификация травм глаза. Контузии глазного яблока. Проникающие ранения глазного яблока. Ожоги глаз (термические, химические). Первая помощь при травмах глаз. Тактика ведения пациентов с травмами органа зрения.

• Классификация травм глаза: закрытые (контузии) и открытые (проникающие ранения).
• Контузии глазного яблока: симптомы, осложнения (гифема, иридодиализ, подвывих хрусталика, разрыв сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело).
• Проникающие ранения глазного яблока: симптомы, осложнения (эндофтальмит, симпатическое воспаление), тактика хирургического лечения.
• Ожоги глаз: термические, химические (кислоты, щелочи), степень тяжести, первая помощь (обильное промывание водой), лечение.
• Первая помощь при травмах глаз: инородные тела роговицы, травматические катаракты, гифемы.
• Тактика ведения пациентов с травмами органа зрения: диагностика, лечение, профилактика осложнений.

Особенности офтальмологического обследования детей. Ретинопатия недоношенных. Врожденная глаукома. Врожденная катаракта. Детское косоглазие. Заболевания слезных путей у детей (дакриоцистит новорожденных).

• Особенности офтальмологического обследования детей: методы исследования, возрастные нормы.
• Ретинопатия недоношенных: стадии, диагностика, лечение (лазеркоагуляция, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза).
• Врожденная глаукома: симптомы, диагностика, хирургическое лечение (гониотомия, трабекулотомия).
• Врожденная катаракта: симптомы, диагностика, хирургическое лечение (ленсэктомия, имплантация ИОЛ).
• Детское косоглазие: причины, диагностика, лечение (очковая коррекция, плеоптика, ортоптика, хирургическое лечение).
• Заболевания слезных путей у детей: дакриоцистит новорожденных, лечение (массаж слезного мешка, зондирование слезных путей).

Поражения зрительного нерва: невриты, атрофия. Нарушения полей зрения: гемианопсии, квадрантопсии. Нарушения глазодвигательных нервов: птоз, диплопия. Офтальмологические проявления при заболеваниях центральной нервной системы.

• Поражения зрительного нерва: невриты (ретробульбарный неврит), атрофия зрительного нерва (причины, диагностика, лечение).
• Нарушения полей зрения: гемианопсии (гомонимная, гетеронимная), квадрантопсии (причины, локализация поражения).
• Нарушения глазодвигательных нервов: птоз (опущение верхнего века), диплопия (двоение в глазах) (причины, диагностика).
• Офтальмологические проявления при заболеваниях центральной нервной системы: папиллоэдема (застойный диск зрительного нерва при повышении внутричерепного давления), глазодвигательные нарушения при поражении ствола мозга.

Подготовка к аккредитации: систематизация знаний, решение ситуационных задач. Современные методы диагностики в офтальмологии: оптическая когерентная томография ангиография (ОКТ-ангиография), ультразвуковая биомикроскопия (УБМ), электрофизиологические исследования (ЭФИ). Современные методы лечения в офтальмологии: интравитреальное введение лекарственных препаратов (ИВВ), лазерная хирургия, витреоретинальная хирургия, хирургия катаракты малых разрезов. Телемедицина в офтальмологии.

• Подготовка к периодической аккредитации: структура, этапы, требования.
• Оценка портфолио и практических навыков.
• Современные методы диагностики: оптическая когерентная томография ангиография (ОКТ-ангиография), ультразвуковая биомикроскопия (УБМ), электрофизиологические исследования (ЭФИ).
• Современные методы лечения: интравитреальное введение лекарственных препаратов (ИВВ) (анти-VEGF препараты, кортикостероиды), лазерная хирургия (различные виды лазеров и их применение), витреоретинальная хирургия (техники, показания), хирургия катаракты малых разрезов (техника факоэмульсификации, особенности имплантации ИОЛ).
• Телемедицина в офтальмологии: возможности, перспективы, применение в скрининге и мониторинге заболеваний.
• Роль искусственного интеллекта в офтальмологии: диагностика заболеваний сетчатки, глаукомы.