Повышение квалификации

Лечебная физкультура

История развития ЛФК. Предмет, задачи и методы ЛФК. Физиологическое действие физических упражнений на организм. Показания и противопоказания к применению ЛФК. Принципы построения занятий ЛФК. Формы ЛФК: лечебная гимнастика, дозированная ходьба, терренкур, механотерапия, трудотерапия, игры.

• История ЛФК: этапы развития, вклад выдающихся деятелей.
• Предмет, задачи и методы ЛФК: определение ЛФК, цели и задачи применения, основные методы (гимнастика, упражнения, массаж, самомассаж).
• Физиологическое действие упражнений: влияние на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную, костно-мышечную системы, обмен веществ.
• Показания и противопоказания: перечень заболеваний и состояний, при которых показана и противопоказана ЛФК.
• Принципы построения занятий: индивидуализация, постепенность, систематичность, цикличность, доступность, разнообразие.
• Формы ЛФК: лечебная гимнастика (индивидуальная, групповая), дозированная ходьба, терренкур (лечение ходьбой по пересеченной местности), механотерапия (использование специальных аппаратов), трудотерапия (восстановление трудовых навыков), игры (подвижные, спортивные).

Основные элементы занятия ЛФК: вводная часть, основная часть, заключительная часть. Подбор упражнений для различных групп мышц и суставов. Дозирование физической нагрузки: определение интенсивности, объема и продолжительности упражнений. Методы контроля за состоянием пациента во время занятий ЛФК: визуальное наблюдение, пульс, артериальное давление, частота дыхания. Обучение пациента правильному выполнению упражнений. Предупреждение ошибок при выполнении упражнений. Коррекция неправильного выполнения упражнений. Использование вспомогательных средств и оборудования на занятиях ЛФК.

• Элементы занятия ЛФК: вводная часть (подготовка организма к нагрузке), основная часть (выполнение упражнений), заключительная часть (восстановление организма).
• Подбор упражнений: выбор упражнений в зависимости от заболевания, возраста, физической подготовки пациента.
• Дозирование нагрузки: интенсивность (темп, амплитуда), объем (количество повторений), продолжительность (время выполнения).
• Методы контроля: визуальное наблюдение (цвет кожи, потоотделение), пульс (частота, ритм), артериальное давление, частота дыхания.
• Обучение пациента: объяснение цели упражнения, показ правильной техники выполнения, контроль правильности выполнения, исправление ошибок.
• Использование вспомогательных средств: гимнастические палки, мячи, гантели, эспандеры, тренажеры.

ЛФК при остеохондрозе позвоночника. ЛФК при сколиозе. ЛФК при артрозах и артритах крупных суставов. ЛФК после эндопротезирования суставов. ЛФК при переломах костей конечностей. ЛФК при повреждениях связок и мышц. Особенности применения ЛФК в зависимости от стадии заболевания и периода реабилитации. Противопоказания к ЛФК при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.

• Остеохондроз позвоночника: задачи ЛФК, упражнения для укрепления мышц спины и брюшного пресса, декомпрессионные упражнения, противопоказания.
• Сколиоз: задачи ЛФК, коррегирующие упражнения, упражнения для укрепления мышц спины, дыхательные упражнения, противопоказания.
• Артрозы и артриты: задачи ЛФК, упражнения для увеличения объема движений в суставах, укрепления мышц, уменьшения боли, противопоказания.
• Эндопротезирование суставов: задачи ЛФК в раннем и позднем послеоперационном периодах, упражнения для восстановления объема движений, силы мышц, координации, противопоказания.
• Переломы костей: задачи ЛФК в различных периодах консолидации перелома, упражнения для восстановления движений, силы мышц, трофики тканей, противопоказания.
• Повреждения связок и мышц: задачи ЛФК, упражнения для восстановления стабильности сустава, силы мышц, эластичности связок, противопоказания.

ЛФК при ишемической болезни сердца (ИБС). ЛФК после инфаркта миокарда. ЛФК при артериальной гипертензии. ЛФК при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ЛФК при бронхиальной астме. Дыхательные упражнения: виды, методика выполнения, показания и противопоказания. Особенности применения ЛФК в зависимости от функционального класса и степени тяжести заболевания. Противопоказания к ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

• ИБС: задачи ЛФК, дозирование нагрузки, упражнения для улучшения коронарного кровообращения, укрепления мышц, повышения толерантности к физической нагрузке, противопоказания.
• Инфаркт миокарда: задачи ЛФК на различных этапах реабилитации, упражнения для восстановления функции сердца, улучшения кровообращения, профилактики осложнений, противопоказания.
• Артериальная гипертензия: задачи ЛФК, дозирование нагрузки, упражнения для снижения артериального давления, улучшения микроциркуляции, уменьшения нервного напряжения, противопоказания.
• ХОБЛ: задачи ЛФК, дыхательные упражнения для улучшения дренажной функции легких, укрепления дыхательной мускулатуры, повышения толерантности к физической нагрузке, противопоказания.
• Бронхиальная астма: задачи ЛФК, дыхательные упражнения для улучшения дренажной функции легких, расслабления бронхов, уменьшения бронхоспазма, повышения толерантности к физической нагрузке, противопоказания.
• Дыхательные упражнения: статические, динамические, диафрагмальное дыхание, дренажные положения.

Особенности применения ЛФК в детском возрасте. ЛФК при нарушениях осанки у детей. ЛФК при плоскостопии у детей. Особенности применения ЛФК у лиц пожилого возраста. ЛФК для профилактики падений и переломов у пожилых людей. ЛФК для улучшения координации и равновесия у пожилых людей. Противопоказания к ЛФК в педиатрии и гериатрии.

• ЛФК в педиатрии: учет возрастных особенностей, психоэмоционального состояния ребенка, использование игровых форм.
• Нарушения осанки у детей: задачи ЛФК, упражнения для коррекции деформаций позвоночника, укрепления мышц спины и брюшного пресса.
• Плоскостопие у детей: задачи ЛФК, упражнения для укрепления мышц стопы и голени, коррекция деформаций стопы.
• ЛФК в гериатрии: учет возрастных изменений, сопутствующих заболеваний, индивидуальный подход.
• Профилактика падений и переломов: упражнения для улучшения координации, равновесия, укрепления мышц ног и спины.
• Противопоказания к ЛФК в педиатрии и гериатрии: общие и специфические противопоказания.

Систематизация знаний для подготовки к периодической аккредитации. Разбор ситуационных задач по ЛФК. Документация в ЛФК: ведение медицинской карты, заполнение журналов учета. Этические аспекты работы инструктора ЛФК. Современные методики ЛФК: кинезиотейпирование, PNF-терапия, Бобат-терапия. Роль среднего медицинского персонала в организации и проведении занятий ЛФК. Ответственность за несоблюдение правил проведения занятий ЛФК. Обзор литературы по ЛФК.

• Систематизация знаний: повторение основных принципов, методов и техник ЛФК, решение тестовых заданий.
• Разбор ситуационных задач: анализ клинических случаев, выбор оптимальных методов и упражнений ЛФК, дозирование нагрузки.
• Документация в ЛФК: правила ведения медицинской карты пациента, заполнение журналов учета занятий, оценка эффективности ЛФК.
• Этические аспекты: соблюдение конфиденциальности, уважение прав пациента, установление доверительных отношений.
• Современные методики ЛФК: кинезиотейпирование (наложение специальных лент на кожу для улучшения функции мышц и суставов), PNF-терапия (проприоцептивное нейромышечное облегчение - использование специфических упражнений для улучшения двигательного контроля), Бобат-терапия (нейроразвивающая терапия, направленная на улучшение двигательных навыков у детей с церебральным параличом).
• Роль среднего медицинского персонала: подготовка пациентов к занятиям ЛФК, проведение занятий под руководством врача ЛФК, контроль за состоянием пациентов во время занятий, ведение документации.
• Ответственность за несоблюдение правил: нарушение техники безопасности, неадекватное дозирование нагрузки, причинение вреда пациенту.
• Обзор литературы: современные исследования в области ЛФК, новые методики и технологии, клинические рекомендации.