Повышение квалификации
Клиническая лабораторная диагностика
Условия зачисления в Университет
Описание программы обучения
Программа повышения квалификации "Клиническая лабораторная диагностика" в МУИТ предназначена для врачей высшего звена, стремящихся углубить и актуализировать экспертные знания и практические навыки в области современных лабораторных исследований, интерпретации результатов и обеспечения качества диагностического процесса. Курс обеспечивает систематизацию передовых подходов и целенаправленную подготовку к периодической аккредитации.
Содержание программы охватывает углубленное изучение методологических принципов, возможностей и ограничений ключевых разделов лабораторной медицины: клинической биохимии (с акцентом на кардиомаркеры, онкомаркеры, оценку функции почек и печени), гематологии (включая морфологию клеток крови, коагулологию), иммунологии и серодиагностики, микробиологии, молекулярно-генетических и цитогенетических методов. Особое внимание уделяется преаналитическому этапу, источникам ошибок и интерференционных факторов.
Программа сфокусирована на развитии компетенций, критически важных для успешного прохождения аккредитации. Слушатели детально проработают алгоритмы интерпретации сложных и противоречивых результатов лабораторных панелей, стратегии дифференциальной диагностики на основе лабораторных данных, принципы валидации и верификации методов, а также основы организации внутрилабораторного и внешнего контроля качества. Упор сделан на формировании навыков клинико-лабораторного консультирования.
Обучение в МУИТ построено на разборе реальных диагностических кейсов с акцентом на выявление лабораторных артефактов, анализ причин ошибочных заключений, симуляцию ситуаций по выбору оптимального алгоритма обследования для конкретных клинических задач и верификацию сложных результатов (например, парапротеинемии, редких гемоглобинопатий, кариотипов), моделирующих аккредитационные испытания. Это позволяет закрепить навыки критического анализа лабораторной информации.
Данная программа предоставляет врачам-лаборантам возможность совершенствовать профессиональное мастерство, овладеть современными принципами лабораторной диагностики и управления качеством и получить необходимые знания для уверенного подтверждения квалификации в ходе периодической аккредитации, способствуя повышению точности и клинической значимости лабораторных исследований.
Учебные модули программы
Предмет, задачи и организация клинической лабораторной диагностики. Обеспечение качества лабораторных исследований.
- История развития клинической лабораторной диагностики.
- Предмет и задачи клинической лабораторной диагностики.
- Организация лабораторной службы.
- Основные этапы лабораторного исследования: преаналитический, аналитический, постаналитический.
- Обеспечение качества лабораторных исследований: внутренний и внешний контроль качества.
- Референтные значения лабораторных показателей.
- Правила взятия и хранения биологического материала.
Методы исследования и интерпретация результатов клинического анализа крови.
- Эритроциты: количество, гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), морфология.
- Лейкоциты: количество, лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы), морфология.
- Тромбоциты: количество, морфология.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Интерпретация результатов клинического анализа крови при различных заболеваниях.
Методы исследования и интерпретация результатов исследования системы гемостаза.
- Коагулограмма: протромбиновое время (ПТВ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время (ТВ), фибриноген.
- Определение D-димера.
- Определение антитромбина III.
- Определение протеина C и S.
- Определение волчаночного антикоагулянта.
- Интерпретация результатов исследования системы гемостаза при различных заболеваниях и состояниях (ДВС-синдром, тромбозы, тромбофилии, прием антикоагулянтов).
Методы исследования и интерпретация результатов клинического анализа мочи.
- Физико-химические свойства мочи: цвет, прозрачность, удельный вес, pH, белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, нитриты.
- Микроскопическое исследование осадка мочи: эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры, кристаллы, бактерии, грибы.
- Метод Нечипоренко.
- Метод Аддиса-Каковского.
- Интерпретация результатов клинического анализа мочи при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
Методы определения и интерпретация результатов биохимических показателей крови.
- Показатели углеводного обмена: глюкоза, гликированный гемоглобин, фруктозамин.
- Показатели липидного обмена: общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), триглицериды.
- Показатели белкового обмена: общий белок, альбумин, глобулины, белковые фракции.
- Ферменты: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП), щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, креатинкиназа (КФК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
- Пигменты: билирубин (общий, прямой, непрямой).
- Показатели азотистого обмена: мочевина, креатинин, мочевая кислота.
- Электролиты: натрий, калий, хлор, кальций, магний, фосфор.
- Интерпретация результатов биохимических исследований крови при различных заболеваниях внутренних органов.
Методы иммунологических исследований и интерпретация результатов.
- Определение антител к различным инфекциям (ИФА, РНГА).
- Определение антигенов микроорганизмов (ИФА, ПЦР).
- Определение иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA, IgE).
- Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
- Определение комплемента.
- Определение цитокинов.
- Определение маркеров аутоиммунных заболеваний (ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, антитела к кардиолипину).
- Определение онкомаркеров.
- Интерпретация результатов иммунологических исследований при различных заболеваниях.
Принципы цитологической и гистологической диагностики. Подготовка материала.
- Цитологические исследования: исследование пунктатов, мазков-отпечатков, эксфолиативной цитологии.
- Гистологические исследования: исследование биопсийного материала, операционного материала.
- Подготовка материала для цитологических и гистологических исследований: фиксация, проводка, заливка, нарезка, окраска.
- Основные методы окраски препаратов: гематоксилин-эозин, окраска по Романовскому-Гимзе.
- Иммуногистохимическое исследование.
Методы молекулярно-генетической диагностики и их применение в клинической практике.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР): принципы, применение в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний.
- Секвенирование: принципы, применение в диагностике генетических мутаций.
- Флуоресцентная in situ гибридизация (FISH): принципы, применение в диагностике хромосомных аберраций.
- Микроматричный анализ (array-CGH): принципы, применение в диагностике геномных нарушений.
Подготовка к аккредитации и обзор современных направлений в клинической лабораторной диагностике.
- Подготовка к периодической аккредитации: структура, этапы, требования.
- Оценка портфолио и практических навыков.
- Современные автоматизированные анализаторы и методы исследования.
- Лабораторная информационная система (ЛИС).
- Новые биомаркеры для диагностики различных заболеваний.
- Постгеномные технологии в лабораторной диагностике: протеомика, метаболомика.
- Point-of-care testing (POCT) - лабораторная диагностика у постели больного.
- Телемедицина в лабораторной диагностике.












